L´ALLUNGAMENTO DELLA CORONA CLINICA. Tecniche chirurgiche convenzionali e nuovi approcci per l’odontoiatria restaurativa

ROBERTO ABUNDO - ALBERTO FERRARO

In un'ottica di recupero dell’elemento dentale anche quando gravemente compromesso, di grande attualità sono le tecniche chirurgiche in grado tanto di esporre tessuto dentale sano (anche quando esso di trovi pre-operatoriamente in sede sotto-gengivale), quanto di recuperare disponibilità verticale nella dimensione dei pilastri protesici. Durante il corso verranno illustrati i criteri diagnostici di cui tener conto in valutazioni di tal genere e le tecniche chirurgiche più idonee ad ottenere tali obiettivi nelle varie situazioni cliniche - attraverso lezioni teoriche ed esercitazioni pratiche - riportando inoltre l’utilizzo delle procedure in questione anche quando siano finalizzate all’allungamento della corona clinica degli elementi dentali per pure finalità estetiche. Ampio spazio verra’ dedicato alle tecniche restaurative di rilocazione del margine gengivale associate a tecniche chirurgie minori e ad altre possibili alternative (ortodontiche semplificate e/o chirurgiche), sempre a minima invsivita’.

Parte Teorica:

• Aspetti biologici parodontali funzionali all’odontoiatria restaurativa.
• Timing di guarigione delle ferite chirurgiche parodontali.
• Tecniche chirurgiche convenzionali per l’allungamento della corona clinica:
• gengivectomia a bisello esterno (a lama fredda e mediante Laser); 
• gengivectomia a bisello interno;  
• lembo a riposizionamento apicale (con e senza chirurgia ossea resettiva mediante strumenti manuali, rotanti o piezoelettrici).
• Tecniche chirurgiche innovative per l'allungamento della corona clinica:
• estrusione ortodontica semplificata associata a fibrotomia
• rilocazione del margine gengivale (chirurgie mini-invasive e procedure restaurative step-by-step)
• tecniche di osteoplastica/ostectomia con strumentazione piezoelettrica;
• approccio stadiato all'allungamento della corona clinica sulla base dell'inquadramento diagnostico pre-operatorio.

Esercitazioni pratiche:

• Gengivectomia a bisello esterno e interno.
• Approccio chirurgico alla papilla nei casi di rilocazione del margine gengivale.
• Lembo riposizionato apicalmente.
• Ostectomia ed osteoplastica con strumentazione piezoelettrica.
• Suture a materassaio esterno con ancoraggio periostale.
• Discussione e domande.